Ereção fraca: saiba as causas e como tratá-la.
A disfunção erétil – perda de ereção ou enfraquecimento da ereção atinge cerca de 40% dos homens com 40 anos e pode chegar até 80% da população com mais de 80 anos. Há uma estimativa de que 300 milhões de homens vivam com isso no mundo. Isso pode acontecer por diversos fatores e, inclusive, pode ser um primeiro sinal de uma doença maior, como hipertensão, diabetes, infarto do coração e até mesmo acidente vascular cerebral (AVC). Por isso, é sempre importante investigar a causa da falha por um especialista.
A piora da ereção não apenas abala emocionalmente o homem, podendo causar depressão, isolamento social, e também gerar insegurança na parceria, levando muitas vezes a pensar se ele não gosta mais dela, se tem outra pessoa, se o amor acabou.
A ansiedade antes de um primeiro encontro ou o medo também podem prejudicar sua performance.
A grande maioria dos homens já vivenciou um episódio de falha e guardou para si, procurou alternativas sozinho ou na internet, sem ajuda de um profissional.
Na grande maioria das vezes, está com esse problema há bastante tempo e ainda não resolveu de maneira definitiva, evitando o contato social, ficando sempre angustiado ou se isolando e sofrendo sozinho.
Quem é o médico da disfunção erétil?
O médico responsável por diagnosticar e tratar as ereções fracas é o médico urologista.
Dentro da urologia temos uma área específica que é a Andrologia e Medicina Sexual.
Eu sou Dr Lucas V. Sanvido, médico Urologista, especialista em Medicina Sexual e Andrologia pelo Hospital das Clínicas da USP, especialista em Testosterona pelo Instituto T4L – Estados Unidos e atualmente estou no doutorado na USP pesquisando sobre testosterona.
Sou membro da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), membro da Sociedade Americana de Urologia (AUA), membro da Sociedade Internacional de Medicina Sexual (ISSM), membro da Sociedade Latino Americana de Medicina Sexual (SLAMS), membro da Associação Brasileira de Estudos em Medicina e Saúde Sexual (ABEMSS).
Sou assistente no ambulatório de Medicina Sexual do HC-FMUSP e tenho meu consultório em São Paulo – SP e Londrina – Paraná.
Eu trato especificamente das áreas de dificuldade de ereção e impotência sexual, ejaculação precoce, baixa libido, baixa testosterona, cirurgias do pênis, tortuosidade do pênis (Peyronie), tratamento definitivo da ereção com próteses penianas.
Também realizo exames de ultrassonografia para avaliação de ereção, que é o ultrassom Doppler peniano com indução farmacológica, avaliação de curvaturas e deformidades penianas.
A minha consulta tem duração de cerca de uma hora e, na consulta, vou entender sobre você, suas dificuldades, sobre todo o seu histórico médico, histórico sexual, avaliar todos os exames que você já realizou, todos os tratamentos que já foram tentados.
Caso seja necessário, podemos realizar ultrassonografia na própria clínica, teste de ereção, treinamento de dispositivos.
Na nossa equipe, caso seja necessário, contamos com fisioterapeuta, psicólogo, nutricionista, educador físico.
Meu objetivo é te ajudar a recuperar uma vida sexual mais ativa e confiante com o que há de mais atualizado e científico.
O que é disfunção erétil?
A disfunção erétil é definida pelo Painel de Consenso do National Institutes of Health (NIH) como a incapacidade de alcançar ou manter uma ereção peniana suficiente para realizar atividade sexual satisfatória. O homem com a disfunção erétil tem grande dificuldade em conversar sobre isso com a parceria, pois considera isso humilhante e tenta esconder este problema até mesmo dos médicos.
Causas de disfunção erétil:
As causas da disfunção erétil podem ser variadas e estar relacionadas com diversos fatores. Um deles, por exemplo, é o uso de medicamentos ou algumas doenças, transtornos de ansiedade.
Na lista abaixo, eu cito as principais causas de disfunção erétil:
- Psicológica: ansiedade, más experiências
- Neurológica: lesões na coluna, diabetes avançado, sequelas após cirurgias pélvicas
- Vascular: dificuldade de chegada ou retenção de sangue no pênis
- Metabólica: alterações hormonais ou de vitaminas
- Mista: mais de uma causa
Para cada uma dessas causas existe uma maneira diferente de avaliar e realizar um tratamento.
O tratamento não se resume ao uso de pílulas ou a viver com uma ereção insatisfatória.
Veja o que meus pacientes dizem:
Investigando a disfunção erétil
A minha consulta leva cerca de uma hora e você pode estar sozinho ou acompanhado. Conversamos sobre seu problema e iniciamos entendendo toda a sua história médica, história sexual, experiências. Avalio todos os exames já realizados, discutimos os tratamentos já tentados e, na grande maioria das vezes, solicito exames para complementar a investigação, que podem ser:
- Exames laboratoriais gerais
- Exames hormonais – Testosterona, Tireoide, Insulina
- Ultrassom doppler peniano
- Teste de ereção com injeção intracavernosa
Após a avaliação inicial e os exames, é explicado a respeito do funcionamento da ereção, os mecanismos para potencializar a ereção e discutimos sobre um tratamento individualizado de acordo com a causa, com seus objetivos e necessidades.
Tratamentos para disfunção erétil
O tratamento da disfunção erétil está diretamente relacionado com o tipo de disfunção e a gravidade do caso.
Entre os diversos tratamentos possíveis, eu fiz uma lista com os principais:
- Psicoterapia
- Fisioterapia
- Controle das doenças de base
- Prática de atividade física
- Uso de comprimidos
- Uso de injeções penianas
- Terapia de ondas de choque
- Bomba peniana
- Tratamento definitivo com implante de prótese peniana
A psicoterapia é o tratamento para quadros de disfunção erétil psicogênica, ansiedade de performance e até mesmo para acompanhar pacientes que tem um isolamento social, sintomas depressivos.
O controle das doenças é fundamental, pois muitas vezes impacta na saúde da ereção e caso não seja controlado, piora gradativamente a ereção.
Atividade física, fisioterapia, controle da dieta, parar de fumar, perda de peso vão melhorar a saúde de uma maneira geral e também irá melhorar a qualidade da ereção.
O uso de comprimidos é sempre a primeira atitude tomada pelos homens, mas na grande maioria tem efeitos colaterais ou tomam de maneira inadequada.
As injeções intracavernosas ou penianas promovem ereções e podem ser utilizadas sob supervisão médica até mesmo para reabiliatar pacientes que foram submetidos a cirurgias pélvicas como de prostata, de bexiga, de intestino grosso.
As terapias de onda de choque em alguns casos podem estimular a dilatação das artérias e promover uma melhora da ereção.
A bomba peniana a vácuo, pode ser utilizada como uma estratégia para estimular a chegada de sangue ao pênis e melhorar a ereção.
O implante de prótese peniana, seja a semirrígida ou a inflável, é o tratamento cirúrgico da disfunção erétil e ele é definitivo.
A história de cada homem é única, assim como as suas dificuldades e necessidades.
No meu atendimento, eu entendo a sua história e suas dificuldades e realizo uma investigação de maneira individualizada, com o que há de mais moderno e atualizado na literatura médica.
O seu tratamento será personalizado de acordo com as suas necessidades, para que consiga retomar a confiança, tenha boas ereções e possa ter prazer, ser feliz e ser mais saudável.
O tratamento da disfunção erétil não é apenas sobre a melhora da ereção.
É sobre a melhora da sua saúde. Desde a investigação de possíveis doenças, controle de problemas que vem enfrentando, mudar hábitos de vida, melhorar a saúde mental e a saúde do relacionamento.
Simplificar o tratamento ao uso de uma pílula como tadalafila ou sildenafila é ser muito simplista a respeito de um assunto que acomete uma grande parcela da população masculina e causa impacto direto na saúde mental, produtividade e felicidade.
Entender sobre a ereção, as possíveis causas de piora da ereção, o que pode ser feito para melhorar a rigidez e os tipos de tratamento com seus pontos positivos e negativos é de muita importância para que tenha um resultado duradouro e uma melhora da saúde.
